Появление флюса во рту сопровождается сильной болью и отеком щеки. Если заболевание не лечить, оно грозит серьезными осложнениями. В терапии флюса «первую скрипку» играют антибиотики.
Что такое флюс ↑
Флюс — это народное название гнойного периостита, воспаления надкостницы.
Заболевание характеризуется появлением на десне опухолевидного образования в виде шишки. Как любое гнойное заболевание, флюс на десне требует немедленной врачебной помощи. При отсутствии лечения периостит может перейти в гнойный абсцесс, а затем во флегмону.
Фото: Флюс
Видео: периостит
Какие пить антибиотики ↑
Для того, чтобы понять, какие антибиотики принимать при флюсе больному, врач должен знать причину воспаления, каким возбудителем вызван патологический процесс.
Фото: Возбудители периостита — стафилококк (слева) и стрептококк (справа)
Иногда для этого проводят специальные тесты. Флюс, как правило, возникает на фоне стрептококковой и стафилококковой инфекции.
Поэтому чаще всего на практике назначают без дополнительных анализов такие препараты, как:
- Амоксилав
- Ампиокс
- Линкомицин
- Ципрофлоксацин
- Доксициклин
- Амоксициллин
Выбор препарата, дозировка и продолжительность лечения зависят от:
- возраста и веса пациента,
- наличия аллергических реакций на лекарства,
- тяжести патологического процесса,
- наличия иных заболеваний.
Амоксициллин
Относится к антибиотикам группы пенициллинов.
У амоксициллина широкий спектр действия. К нему чувствительны и микроорганизмы, вызывающие периостит.
Фото: Амоксициллин в таблетках и капсулах
Противопоказания:
- аллергические заболевания;
- лимфолейкоз;
- печеночная недостаточность;
- дисбактериоз;
- инфекционный мононуклеоз;
- кормление ребенка грудью.
Амоксициллин принимают внутрь в виде капсул, таблеток или суспензии.
Максимально допустимая доза для взрослых составляет 6 г в сутки. Обычно взрослым и детям после 12 лет назначают прием препарата по 500 мг через каждые 8 часов, то есть 3 раза в сутки.
В случае тяжелого воспалительного процесса дозировку увеличивают с 500 мг до 750 или 1000 мг.
Аналоги препарата:
- Амоксисар,
- Флемоксин солютаб,
- Хинконцил,
- Экобол,
- Амосин,
- Гоноформ,
- Данемокс,
- Оспамокс,
- Грюнамокс,
- Ирамокс.
- Моксипен
Фото: Препараты с амоксициллином — Флемоксин Солютаб и Хинконцил
Амоксиклав
В состав этого препарата входит амоксициллин и клавулоновая кислота.
Собственная антибактериальная активность клавулоновой кислоты невелика, но она усиливает эффект амоксициллина. Амоксиклав выпускают в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.
Фото: Амоксиклав
При инфекциях полости рта, к которым и относится флюс, назначают следующие дозы Амоксиклава: 1 таблетка 250 мг амоксициллина+125 мг клавулоновой кислоты с интервалом в 8 часов или 1 таблетка 500мг+125 мг с интервалом в 12 часов.
Продолжительность лечения составляет 5 дней.
Аналоги:
- Амоксициллин+Клавулоновая кислота,
- Арлет,
- Аугментин,
- Кламосар,
- Батоклав,
- Ликлав,
- Медоклав,
- Верклав,
- Панклав,
- Ранклав,
- Тароментин,
- Флемоклав Солютаб,
- Экоклав.
Фото: Аналоги Амоксиклава —Аугментин и Панклав
Ампиокс
Это комбинированный препарат, в его состав входят антибиотики ампициллин и оксациллин.
Оксациллин относится к группе пенициллинов. Сочетание двух действующих веществ помогает расширить спектр действия лекарства.
Фото: Ампиокс
Ампиокс выпускается в виде капсул для приема внутрь.
Противопоказания:
- лимфолейкоз,
- гиперчувствительность,
- инфекционный мононуклеоз.
Суточная доза при приеме внутрь составляет:
- детям 3–7 лет — по 100 мг на килограмм веса ребенка,
- 7–14 лет — по 50 мг на килограмм веса ребенка.
- для детей старше 14 лет и взрослых — 2–4 г.
Суточную дозу разделяют на 5–6 приёмов. Лечение продолжается в течение 5–7 дней.
Аналоги Ампиокса:
- Оксамп,
- Оксампицин,
- Оксамсар.
Фото: Аналоги Ампиокса — Оксамп и Оксамсар
Линкомицин
Линкомицин принадлежит антибиотикам группы линкозамидов.
В терапии флюса чаще всего используется в форме капсул для приема внутрь.
Фото: Линкомицин
Способ применения для взрослых — по 500 мг 3 или 4 раза в сутки. Дети от 1 месяца до 14 лет принимают линкомицин в дозировке 30–60 мг на кг веса в сутки. Курс лечения — от 7 до 14 дней.
Капсулу Линкомицина нужно проглатывать целиком, ни в коем случае не нарушая оболочку, и запивать большим количеством воды.
Противопоказания:
- выраженные нарушения функции почек и/или печени,
- лактация,
- беременность,
- повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.
Препарат вызывает побочные эффекты в виде артериальной гипертензии, тошноты и головокружения. Аналогом Линкомицина является лекарство Нелорен.
Ципрофлоксацин
Антибиотик относится к группе фторхинолонов.
Это бактерицидный, противомикробный препарат широкого спектра действия. Для приема внутрь выпускается в форме таблеток по 250, 500 или 750 мг.
Фото: Ципрофлоксацин
Противопоказания:
- период грудного вскармливания,
- беременность,
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
- детский возраст до 18 лет (до завершения процесса формирования скелета),
- псевдомембранозный колит.
При лечении флюса врач может назначить 250 или 500 мг препарата 2 раза в сутки. Принимать лекарство следует натощак.
Дозировка, как и продолжительность лечения, зависит от тяжести воспалительного процесса.
Аналоги:
- Экоцифол,
- Ципролет,
- Цифран,
- Ципринол,
- Ципробай.
Фото: Ципролет и Ципринол
Доксициклин
Антибиотик тетрациклинового ряда.
Подавляет синтез белка многих возбудителей, в том числе стафилококков и стрептококков. Выпускается в капсулах по 100 мг.
Фото: Доксициклин
В первый день лечения взрослым назначают 200 мг в сутки. Препарат принимают однократно, или делят суточную дозу на 2 приёма. Во вторые и последующие сутки доза составляет от 100 до 200 мг.
Для детей препарат назначают только в том случае, если их возраст превышает 8 лет, а масса тела — 40 кг. Суточная доза рассчитывается по формуле: 4 мг на 1 кг массы тела.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к тетрациклинам,
- беременность,
- период лактации,
- детский возраст до 8 лет,
- тяжелая печеночная недостаточность,
- порфирия,
- лейкопения,
- миастения.
Есть и другие препараты, действующим веществом в которых является доксициклин:
- Юнидокс солютаб
- Доксибене
- Вибрамицин
- Видокцин
- Кседоцин
Фото: Юнидокс солютаб и Доксибене
Видео: антибиотики
Как снять опухоль при флюсе ↑
Когда появляется флюс на щеке или на десне, не следует бесконтрольно принимать антибиотики. Их должен прописать стоматолог.
Только на самой начальной стадии лечение флюса ограничится приемом таблеток и полосканиями. А при внушительной опухоли без хирургического вмешательства не обойтись.
На ранней стадии
Антибиотики на ранней стадии могут стать решением проблемы. Для этого врач должен убедиться в отсутствии гнойника. Дополнительно к антибактериальным препаратам стоматолог прописывает и обезболивающие средства.
На гнойной стадии
При наличии значительной опухоли врач принимает решение о хирургическом лечении.
После анестезии гной выпускают через надрез и устанавливают дренаж. Больному назначают приём препаратов для уничтожения патогенных микроорганизмов.
Дополнительно назначают:
- обезболивающиелекарства;
- препараты, поддерживающие иммунитет;
- полоскания.
Эффективность лечения ↑
Антибиотики — это единственно правильное решение в лечении гнойного периостита.
На самых ранних стадиях они полностью блокируют воспалительный процесс. И при гнойной форме антибиотики эффективны, но только после хирургического лечения.
Лечение флюса дома с помощью антибиотиков, без консультации с врачом, может быть неэффективным по двум причинам.
- Только специалист может точно знать, какие антибиотики назначать при флюсе. А также правильно рассчитать дозировку, интервал между приёмами и продолжительность лечения.
- Самолечение может начаться слишком поздно, когда одними таблетками уже не обойтись.
Но даже если лечение назначено доктором, его эффективность снижается, если:
- лекарства принимались нерегулярно;
- не была соблюдена дозировка;
- не соблюдались рекомендации, например, нарушен запрет на прием алкоголя;
- лечение антибиотиками прекращается раньше срока.
Побочные действия ↑
Прием каждого антибиотика сопряжен с риском появления тех или иных побочных эффектов. Это могут быть аллергические реакции, нарушения работы пищеварительной, сердечнососудистой, нервной систем.
Чаще всего во время приема препаратов люди жалуются на неприятные ощущения со стороны пищеварительной системы. Но и после окончания терапии возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Это происходит потому, что антибиотики воздействуют не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезные штаммы бактерий в кишечнике. А ведь на фоне дисбактериоза снижается общий иммунитет. Поэтому после лечения нужно восстанавливать микрофлору кишечника.
Еще одной распространенной проблемой после терапии антибиотиками является кандидоз, или молочница — грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки человека.
Как лечить ребенка ↑
Периостит у ребенка — это повод для немедленного визита к врачу. Флюс может вызвать тяжелые осложнения, вплоть до поражения оболочек мозга.
Фото: Флюс у ребенка
Так же, как и у взрослых, при детском периостите большое значение имеет то, появился ли гнойник. При его отсутствии лечение состоит только в приеме антибиотиков и обезболивающих препаратов. На поздней же стадии сначала предстоит сделать надрез, чтобы выпустить гной.
К выбору препарата для маленького пациента необходимо относится очень ответственно. Некоторые препараты запрещено использовать до окончания роста костей, в противном случае это может привести к серьезным осложнениям.
Поэтому правильно назначить антибиотики ребенку может только врач. Детям, в зависимости от возраста, может быть назначены такие антибиотики, как Амоксициллин, Ампиокс, Линкомицин, Доксициклин.
Сколько стоит поставить коронку на зуб? Ответ в этой статье.
Ищете фото молочницы у детей во рту? Смотрите здесь.