Пришеечный кариес представляет собой повреждение зуба у его основания. Это самая опасная и сложная на сегодня разновидность кариеса, потому что она уничтожает зуб в самом уязвимом месте — у корня, поражая при этом все каналы зуба. Наиболее часто данный вид кариеса поражает зубы людей после тридцати лет.
Причины возникновения ↑
Фото: Пришеечный кариес
Современную стоматологию очень волнуют причины появления данного вида кариеса, потому что всегда легче предупредить заболевание, чем его лечить.
Основные причины возникновения — кариесогенные микроорганизмы, имеющиеся в составе мягкого зубного налета и твердого зубного камня.
Эти микробы перерабатывают остатки пищи во рту в органические кислоты, которые вымывают кальций из эмали, разрушая ее. Развиться в заболевание эти микроорганизмы могут из-за недостаточной гигиены полости рта и анатомических особенностей эмали шейки зуба.
Фото: Кариесогенные микроорганизмы под микроскопом
Плохая гигиена полости рта
Располагается пришеечный кариес у самой десны, на шейке зуба.
Эти места наиболее труднодоступны во время обычных гигиенических процедур, поэтому чистить зубы нужно как можно более тщательно и обязательно дважды в день.
Видео: гигиена полости рта
Особенности эмали шейки зуба
Вследствие анатомических особенностей эмаль шейки зуба очень тонкая, поэтому за ее состоянием необходимо внимательно следить. Если при первых же намеках на кариес обратиться к врачу, восстановить эмаль возле шейки можно будет при помощи ревитализации, не прибегая к использованию бормашины.
Симптомы на разных стадиях ↑
Первым симптомом такого кариеса становится потемнение зубной эмали с последующим появлением на ней белого пятна. Это пятно начинает менять свой цвет и углубляться, что в итоге может привести к полной потере зуба, если не провести лечение.
Завершающий симптом пришеечного кариеса — образование отверстия, так называемого «дупла» в зубе.
Фото: Глубокий пришеечный кариес
Важно обращать внимание и на такой симптом, как неприятный ощущения во время приема пищи, болезненную реакцию на горячую или холодную температуру, а также постоянную ноющую боль в зубе.
Данный вид кариеса имеет несколько стадий развития, во время которых небольшое пятно перерастает в глубокий кариес, каждая из которых имеет свои симптомы.
- Первая стадия — деминерализованный маленький участок на зубной эмали, тусклость гладкой поверхности зуба;
- Стадия поверхностного кариеса — перерождение пятна, постепенное разрушение зубной эмали, появлений реакции на температурные режимы;
- Стадия кариеса средней степени — появление глубоких повреждений зуба;
- Глубокий кариес — «дупло», доходящее до нервных окончаний зуба.
Диагностика ↑
Он легко диагностируется, потому что кариозные дефекты располагаются на хорошо видимых частях зуба. Пациент даже может самостоятельно заметить белые меловые пятна на зубной эмали, смотрясь в зеркало.
Но иногда врачи, помимо визуального осмотра зубов, применяют специальные растворы с красителями, которыми просят пациента прополоскать рот.
Фото: Кариес-маркер
Дело в том, что красители, входящие в состав этих растворов не могут проникнуть в здоровую, насыщенную кальцием зубную эмаль, но хорошо проникают в деминерализованные, больные участки эмали, потому что она имеет пористый характер.
Пациент ополаскивает рот чистой водой, и становится хорошо заметно, где на зубах краситель задержался. Через несколько часов после процедуры зубы приобретают обычную окраску.
Отличие от клиновидного дефекта
Еще одно распространенное стоматологическое заболевание — клиновидный дефект, который проявляется как образование на наружной стороне зуба V-образного изъяна. Острие такого «клина» направлено внутрь зубной полости.
Фото: Клиновидный дефект
Чаще всего клиновидным дефектом поражаются зубы, на которые приходится самая большая нагрузка при жевании — премоляры и клыки.
Иногда пациенты путают этот дефект с пришеечным кариесом, потому что он тоже располагается у корневой шейки зуба, и требуют от стоматологов соответствующего кариесу лечения.
Но это неправильно, так как между этими двумя стоматологическими заболеваниями есть различия.
- В случае клиновидного дефекта пораженная поверхность в виде V-образного углубления остается плотной и полированной, а цвет зубной эмали не меняется;
- При кариесе пораженная поверхность будет рыхлой, шероховатой и неправильной формы, иметь коричневый цвет;
- Клиновидный дефект развивается очень долго, буквально годами, а пришеечный кариес может разрушить зуб за несколько месяцев.
Лечение ↑
Лечится он также как и обычный кариес, он прекрасно поддается стандартному лечению, но в зависимости от стадии развития заболевания различаются и этапы лечения.
Помимо этого, есть возможность купировать болевые ощущения при помощи средств народной медицины.
Лечение проводится с обязательным применением местной анестезии, потому что шейка зуба — очень чувствительная область.
В этом и заключается основная сложность лечения — действия врача должны быть максимально точными и уверенными, чтобы не затрагивать лишний раз наиболее чувствительные области зуба.
Как снять боль в домашних условиях
Если нет возможности быстро посетить стоматолога при появлении болевых ощущений от пришеечного кариеса, в качестве временной меры могут помочь народные средства.
Самый популярный способ избавления от зубной боли в нетрадиционной медицине — настой шалфея, для приготовления которого 2 столовые ложки сухого шалфея заливаются 0,5 литра кипятка, после чего настаиваются в закрытой посуде 30 минут. Полученный настой нужно процедить и полоскать им рот 4-5 раз в сутки.
Фото: Отвар шалфея
Обезболивающий эффект имеет и отвар валерианы — 20 граммов корня залить стаканом кипятка, прогреть на водяной бане 10 минут, дать остыть, процедить и полоскать рот трижды в день.
Также для уменьшения зубной боли в народной медицине применяют настой мелиссы — 4 столовые ложки сырья заливается стаканом кипятка, и настаиваются час. Полоскать рот мелиссой нужно после каждого приема пищи.
Фото: Настой мелиссы
Хороший эффект дает спиртовая настойка прополиса — 2 столовые ложки готовой настойки развести в стакане теплой кипяченой воды и использовать для полоскания 3 раза в день.
К больному зубу можно прикладывать на 5-10 минут и измельченный лук, завернутый в марлю.
Однако, несмотря на видимое чувство облегчения, нужно помнить, что народные средства могут снять только болевые ощущения, сам кариес, в том числе и пришеечный, они вылечить не могут.
Реминерализация на ранних стадиях
На самом раннем этапе, когда пришеечный кариес представляет собой белые меловидные пятна, а верхний слой эмали не разрушен, стоматологи обычно проводят консервативное лечение, то есть реминерализацию.
Фото: Реминерализация
Суть этой терапии заключается в том, что лишенную кальция зубную эмаль насытить кальцием. Чтобы это сделать, применяют специальные реминерализующие препараты, имеющие в своем составе высокоактивный кальций и фтор.
Перед нанесением на зубы этих препаратов с них удаляется мягкий налет и твердые отложения.
Реминерализация проводится в несколько сеансов.
Как лечить на поздних стадиях
На более поздних стадиях процедура лечения пришеечного кариеса проводится так:
- Зуб очищается от налета и зубного камня, как правило, это делается при помощи абразивной пасты и полировочных щеток;
- Кариозный дефект препарируется, для чего используется бормашина или более современные способы — лазер, скалер, спецагент;
- Зуб изолируется от слюны и обрабатывается адгезивом — это необходимо для того, чтобы пломба надежно сцеплялась с тканями зуба;
- Дефект пломбируется — обработанную кариозную полость заполняется пломбировочным материалом, зубу придается его анатомическая форма;
- Зуб шлифуется и пломбируется при помощи специальных дисков и боров.
Фото: Лечение кариеса
Профилактика ↑
Как и от любого другого вида кариеса, профилактикой пришеечной его разновидности служит, в первую очередь, качественная гигиена ротовой полости.
Тщательно чистить дважды в день нужно не только сами зубы, но и прилегающие к ним десны, таким образом очищаться будет и шейка зуба. Свести риск возникновения пришеечного кариеса можно, если применять зубную нить после каждого приема пищи.
Фото: Очистка промежутков между зубами нитью
Так как наиболее часто такой кариес возникает у людей после тридцати, то в этом возрасте нужно периодически проходить у стоматолога профессиональную чистку зубов.
Стоматологами рекомендуется на регулярной основе принимать витаминные препараты с кальцием. Таким образом, зубная эмаль будет напитываться кальцием и риск возникновения пришеечного кариеса будет существенно сокращен.
Самое главное в этом случае — не затягивать с посещением стоматолога, если появились первые признаки нездоровья зубов. Пришеечный кариес развивается быстрее, чем все остальные, и любое промедление может привести к полному разрушению зуба.
Видео: правильная гигиена полости рта
Цена ↑
Стоимость лечения в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально. Самое простое лечение, при отсутствии осложнений, может обойтись примерно в 300 рублей.
На более поздних же стадиях лечение, в среднем, стоит от 1500 до 4000 тысяч рублей, хотя факторов для образования конечной цены множество — включая ценовую политику стоматологической клиники.
Цены на лечение на средней стадии в стоматологиях Москвы
| Название клиники | Цена на лечение среднего пришеечного кариеса |
|---|---|
| Стоматология ТВОЙ ДОКТОР, м. Аэропорт | 1500 |
| Стоматология СТАР-ДЕНТ, м. Преображенская площадь | 2900 |
| Стоматологическая клиника ДОКТОРА ПОРТНОГО, м. Цветной бульвар | 4000 |
Фото ↑
На следующих фотографиях представлены фотографии на разных стадиях развития заболевания — от белого пятна на эмали зуба до образования так называемого кариозного «дупла»:
Фото: Одиночный |
Фото: Множественный |
Фото: Пришеечный кариес в стадии белого пятна |
 |
Фото: Поверхностный |
Фото: В средней стадии |
Фото: Глубокий |
 |