Неокрепший иммунитет, попытки познакомиться с миром, попробовав все на вкус, постоянные поцелуи любящих родителей и близких родственников не всегда проходят бесследно. Малыш совершенно неожиданно может начать капризничать, отказываться от еды, перестать спать по ночам. Причиной может стать достаточно распространенное среди грудных детей заболевание — стоматит.
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое локализуется обычно на языке, внутренней поверхности щек, деснах, небе и губах.
Пораженный участок может быть припухшим, иметь покраснения и язвочки.
Симптомы ↑
Появление стоматита у детей первого года жизни сопровождается следующими симптомами:
- высокая температура (до 38,5–40°C), которая появляется обычно за 1–2 дня до образования пузырьков и язвочек;
- припухлость, воспаление, кровоточивость десен;
- небольшие пузырьки во рту, (обычно на языке, щеках и мягком небе), которые со временем лопаются, образуя небольшие белые язвочки, красные по краям;
- после снятия налета марлевым тампоном появляется кровоточащая ранка;
- раздражительность, капризы, беспокойный сон;
- отказ от приема пищи, болезненность при глотании;
- повышенное слюноотделение;
- неприятный запах изо рта.
Видео: стоматит у ребенка
Причины ↑
Причинами возникновения стоматита у грудных детей можно назвать:
- наличие грибковой, бактериальной или вирусной инфекции;
- ослабленный (и еще не окрепший в силу возраста) иммунитет;
- наличие серьезных заболеваний: эндокринной системы, ВИЧ и др;
- длительное лечение антибиотиками;
- неудовлетворительная гигиена полости рта ребенка, груди кормящей матери;
- недостаточная обработка бутылочек, пустышек и игрушек ребенка.
Возбудители
В зависимости от возбудителя и характера протекания заболевания стоматит делится на формы:
- кандидозный;
- герпесный (герпетический);
- аллергический и контактный;
- афтозный.
У новорожденных и грудных детей чаще всего встречается кандидозный стоматит (народное название — молочница ротовой полости).
Фото: Нити псевдомицедлия гриба Кандида под микроскопом
Возбудителем этого вида воспаления являются дрожжеподобные грибки рода Candida.
Эти грибы широко распространены: они встречаются на коже, в полости рта и даже в кишечнике обычных здоровых людей. Поэтому даже самые щепетильные соблюдения правил гигиены неспособны полностью изолировать малыша от возбудителей.
Герпесный стоматит образуется за счет вируса простого герпеса 1-го типа. Наиболее часто он встречается среди детей в возрасте от 1 до 3 лет.
Фото: Вирус герпеса
Аллергический и контактный стоматит может вызываться раздражением слизистой оболочки полости рта некоторыми химическими веществами или аллергической реакцией на некоторые продукты.
Аллергенами могут быть ингредиенты, используемые в стоматологической практике, некоторые составляющие зубных паст и лекарств, применяемых для орошения горла и др.
Точная причина появления афтозного стоматита не установлена. Предположительно, он может развиваться при генетической предрасположенности, недостатке витаминов, серьезном эмоциональном стрессе, переутомлении или вследствие аллергии на некоторые продукты.
Видео: детский стоматит
Диагностика ↑
Стоматит диагностируется, как правило, на основании осмотра ротовой полости. Различные типы заболевания имеют свои характерные особенности, по которым педиатр или детский стоматолог определят форму стоматита и направление лечения.
Врач может назначить анализы крови, бакпосев на флору воспаленных участков с целью исключения других заболеваний.
Лечение у маленьких детей ↑
Определить, как лечить стоматит у грудного ребенка, обязательно должно быть врачом. Не стоит полагаться исключительно на собственный опыт и советы знакомых.
Важными условиями при лечении воспаления слизистой рта являются:
- обильное питье;
- сбалансированное питание (не раздражающее слизистую оболочку — теплое, протертое, не сладкое и не соленое);
- влажная уборка помещения;
- тщательная гигиена полости рта малыша и груди матери;
- стерилизация посуды, регулярное мытье игрушек.
Когда следует обратиться к врачу
Родители не должны затягивать обращение к педиатру, если у ребенка наблюдается:
- высокая температура;
- отказ от еды и питья;
- постоянное беспокойство и нервозность;
- ребенок выглядит ослабленным, необычно долго спит;
- если через 3 дня состояние ребенка не улучшается.
Препараты
Чем лечить у грудных детей? Существует достаточно много препаратов, они разделяются на противовирусные, противогрибковые, обезболивающие и заживляющие и обычно назначаются комплексно.
Противовирусные
Часто в основе стоматита лежат вирусные инфекции. В таком случае лечение требует применения противовирусных препаратов.
Для грудных детей подходят следующие мази, единственным противопоказанием к применению которых является индивидуальная непереносимость компонентов.
- Оксолиновая мазь, которая наносится на пораженные участки 2–3 раза в сутки.
- Теброфеновая мазь применяется 3–4 раза в сутки.
- Ацикловир мазь применяется не чаще 3 раз в сутки с интервалом не менее 8 часов.
Фото: Ацикловир и Оксолиновая мазь
Противогрибковые
При лечении у грудных детей применяются следующие противогрибковые препараты, которыми орошают очаги заражения 2–3 раза в сутки:
- капли нистатин;
- кандид раствор;
- водная суспензия леворина;
- водная суспензия нистатина.
Обезболивающие
Слизистая оболочка полости рта при стоматите очень болезненна. Это не только портит настроение и самочувствие малыша, но и мешает ему полноценно принимать пищу.
Для того, чтобы помочь ребенку справиться с этим, применяются обезболивающие гели:
- Камистад гель наносится на пораженные участки слизистой не чаще 3 раз в сутки. Обладает обезболивающим, противомикробным и противовоспалительным действием. Допустим к приему у детей старше 3 месяцев. Имеет ряд противопоказаний (почечная, печеночная, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, брадикардия, индивидуальная непереносимость).
- Прополис спрей наносится на пораженный участок слизистой 4-5 раз в день. Противопоказан при индивидуальной непереносимости.
Фото: Камистад и Прополис спрей
Заживляющие
Для быстрого избавления от язвочек необходимо применять средства, направленные на быструю регенерацию поврежденных тканей.
Для грудных детей применяются препараты:
- Солкосерил дентальная адгезивная паста, которая наносится на высушенную марлевым тампоном пораженную поверхность, а затем смачивается водой. Паста применяется 3-5 раз в день после приема пищи и перед сном. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость.
- Бальзам Шостаковского наносится на язвочки 5 раз в день после еды и перед ночным сном. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам.
Фото: Винилин (бальзам Шостаковского) и Солкосерил
Средства, которые нельзя использовать
Среди часто используемых для лечения стоматита препаратов существуют те, которые недопустимо использовать у грудных детей в силу их возраста:
- флуконазол (возможно использование у детей после 1 года);
- лидохлор гель (противопоказан к применению у детей младшего возраста);
- метрогил дента (подходит для лечения детей старше 6 лет);
- холисал гель (применяется с осторожностью у детей до 1 года).
Народные средства
Лечение заболевания у грудничка, назначенное лечащим врачом, можно дополнить средствами народной медицины.
- Содовый раствор (1 чайная ложка на половину стакана теплой кипяченой воды) у грудничков применяется для смачивания кожи марлевым тампоном.
- Настой календулы также применяется для обработки пораженных участков малыша марлевым тампоном.
- Синька, зеленка ватной палочкой наносится на язвочки 1-2 раза в сутки. Способствуют быстрому избавлению от заболевания.
- Черника употребляется в свежем виде или в виде чая.
Видео: лечение у детей
Профилактика ↑
К профилактическим мерам против возникновения стоматита можно отнести:
- соблюдение норм гигиены (как по отношению к ребенку, так и к кормящей матери);
- стерилизация бутылочек и пустышек;
- сбалансированное питание;
- кипячение воды, которую следует давать грудничку сразу после кормления (она смывает остатки пищи и понизит кислотность во рту малыша).
Фото: ↑
На стоматит у малыша может указать припухлость и кровоточивость десен, небольшие бело-сероватые язвочки или пузырьки, которые впоследствии лопаются и становятся язвочками.
Фото: Афтозный стоматит |
 |
Фото: Герпесный стоматит |
 |
Фото: Герпетический стоматит |
 |
Фото: Кандидозный стоматит |
 |
Фото: Кандидозный стоматит |
 |