Стоматологическая бормашина — это первое, что мы видим, заходя в кабинет дантиста. Без использования данных установок невозможно проведение качественного стоматологического лечения. Знания о том, что эти такое, и в чем заключается принцип ее работы, помогут преодолеть страхи, связанные с предстоящим посещением стоматолога.
Что такое бормашина ↑
Бормашина — не только основной, но и практически незаменимый инструмент в стоматологической практике.
Представляет собой аппарат, приводящий в движение специальный режущий инструмент с целью препарирования твердых тканей зубов пациента.
Самим режущим инструментом, так называемым бором, называется стержень, оснащенный стальной, алмазной или карборундовой головкой, фрезой, диском, щеткой и т. д.
Применение в стоматологии ↑
Стоматологические бормашины применяют для сверления и шлифования поверхности зубов, а также снятия зубных отложений. Они используются и в области изготовления зубных протезов.
Составные части ↑
Основными составными частями стоматологической бормашины являются:
- Бор, используемый с целью удаления частей твердых тканей зуба и создания в нем микроотверстий. Вместо бора также могут использовать различные отрезные диски и шлифовальные насадки. Последние широко применяются для придания установленному и затвердевшему пломбировочному материалу формы, схожей с природным рядом зубов пациента.
- Наконечник, задачей которого является фиксация рабочего инструмента (бора, дисков, шлифовальных насадок). Наконечники бывают отогнутые и прямые. В современных стоматологических установках они могут быть оснащены устройством для охлаждения инструмента и орошения зоны стоматологической обработки водой. Нередко также имеют встроенную светодиодную подсветку или оптико-волоконную систему для вывода изображения препарируемой области на монитор.
- Привод, придающий вращательное движение рабочему инструменту (турбина или микромотор). Частота его вращения при этом во многом зависит от разновидности встроенного в бормашину привода.
- Шленс соединения со стоматологической установкой или блоком управления.
Фото: Стоматологические боры
Виды ↑
Они делятся на несколько видов, исходя из типа встроенного в них привода. К ним относятся пневматические, электрические, лазерные и портативные устройства.
Пневматические
Фото: Пневматическая бормашина
Пневматические работают благодаря поступлению сжатого воздуха по шлангу от компрессора в турбинный наконечник. За счет этого достигается высокая скорость его вращения, достигающая 300 000 оборотов в минуту.
А это большой плюс для бормашины, поскольку снижает продолжительность ее воздействия на твердые ткани зубов и делает этот процесс гораздо менее болезненным.
Электрические ↑
Электромеханические бормашины делятся на два вида:
- с микромотором;
- с многозвенной ременной передачей.
С микромотором
Фото: Стоматологическая бормашина с микромотором
Устройство с микромотором отличается большим крутящим моментом, передача которого осуществляется от электромотора к рабочей части. Скорость вращения рабочего инструмента при этом меньше, чем у пневматических установок, и достигает 40 000 оборотов в минуту.
Микромоторные электрические бормашины активно применяются для первичной обработки зубной полости, лечения крайних дальних зубов, а также для подгонки протезов и коронок.
С многозвенной ременной передачей
Бормашина с многозвенной ременной передачей считается устаревшей моделью и отличается низкой скоростью вращения рабочего инструмента при большом уровне побочных вибраций. Была широко распространена в советской стоматологии и использовалась вплоть до середины 2000-х годов.
Электромеханические бормашины устанавливались на верхней стенке стоматологической установки, благодаря чему получили название «подвесные».
Данное устройство на протяжении многих лет являлась источником панического страха у большей части населения нашей страны. И неудивительно, поскольку процедура препарирования зубов данной установкой нередко сопровождалась в выраженными болевыми ощущениями.
Фото: Бормашина с многозвенной ременной передачей
А анестезирующие препараты поставлялись в ограниченном количестве и имели целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Нередко можно было наблюдать появление дыма из-за трения рабочего элемента бормашины с твердой поверхностью зуба пациента, сопровождавшегося резким запахом горелых зубов.
Современные стоматологические бормашины постоянно совершенствуются, что исключает проявление подобных эффектов, особенно при использовании лазерных установок.
Лазерная
Лазерные стоматологические установки — относительно недавнее изобретение.
Фото: Лазерная бормашина
С каждым годом они набирают все большую популярность ввиду ряда своих неоспоримых преимуществ, таких как возможность максимально усовершенствовать лечебный процесс, сделав его безопасным и практически безболезненным.
К тому же использование лазера позволяет значительно сократить время препарирования зубов пациента.
Лазерный аппарат состоит из нескольких основных частей. К ним относятся:
- базовый блок, задачей которого является регуляция мощности и частоты лазерного света;
- световод для направления потоков лазерного света в наконечник;
- лазерный наконечник, являющийся рабочей частью аппарата и предназначенный для проведения лечебных манипуляций в полости рта пациента;
- ножная педаль, предназначенная для включения и выключения аппарата.
Наиболее часто в стоматологии применяют СО2- и эрбиевый лазер. Причем первый используется для проведения операций на мягких тканях ротовой полости, а второй — на твердых.
Принцип действия СО2-лазера заключается в поглощении водой энергии лазерного света, что приводит к нагреву мягких тканей. Это способствует их послойному удалению с минимальными показателями кровопотери и повреждения прилегающих к ним здоровых тканей.
Что же касается твердых тканей зубов, то их препарирование эрбиевым лазером возможно благодаря его взаимодействию с входящей в состав дентина и зубной эмали водой.
В результате интенсивного нагрева поверхности зубов происходит микроразрушение их твердых тканей с последующим их выносом из зоны воздействия водяным паром (эффект микровзрыва).
Каковы преимущества использования лазерных лучей перед обычными борами?
- отсутствие неприятного для пациента шума;
- сокращение времени проведения лечения;
- снижение себестоимости лечения;
- отсутствие необходимости использования анестезии и дополнительных препаратов, предназначенных для протравливания эмали и дезинфекции кариозной полости зубов;
- образованная лазером полость хорошо связывается с пломбирующими материалами и композитами;
- исключается образование микротрещин эмали после препарирования зубов;
- отсутствие перекрестной инфекции благодаря минимальному контактированию стоматологических инструментов с поверхностью зубов.
Вышеперечисленный ряд преимуществ использования лазерных стоматологических установок объясняет растущий спрос на данные аппараты. Остается лишь надеяться, что со временем лазерные системы станут более доступны широким слоям населения.
Портативные устройства ↑
Портативная бормашина представляет собой облегченную модификацию привычного для нас устройства, размещенного в переносном футляре-чемодане.
Она предназначена для оказания неотложной стоматологической помощи, как в медицинских учреждениях, так и в полевых условиях, где нет источника электроэнергии. С этой целью устройство снабжено своим собственным мобильным источником питания.
Обзор моделей
На сегодняшний день существует большой выбор моделей, каждая из которых имеет свои преимущества.
А 18
Фото: Бормашина А-18
А 18 предназначена для работы в условиях зуботехнической лаборатории в повторно-кратковременном режиме. Активно используется для изготовления коронок и зубных протезов.
Аппарат имеет компактные переносные размеры, в его комплект входят два наконечника для оптимизации выполнения зуботехнических операций: прямой и угловой. Частота вращения рабочего элемента достигает 35 000 оборотов в минуту.
Селена-2000
Фото: Бормашина Селена-2000
Стоматологическая установка комбинированного типа Селена-2000 предназначена для оказания медицинской помощи в условиях государственных медицинских учреждений и частных клиник.
Диапазон реверсивного вращения электропривода достигает 40 000 оборотов в минуту, также возможна работа и с пневмоприводом.
Аппарат оснащен электронной системой управления частотой вращения электромотора и набором необходимых для проведения стоматологических процедур инструментов.
Рэстар-03
Фото: портативная бормашина Рэстар-03
Установка Рэстар-03 широко применяется в медицинской практике с целью проведения санации области рта, а также изготовления коронок и протезирующих конструкций в условиях зуботехнических лабораторий. Она оснащена педальным и ручным управлением.
Имеет встроенный датчик, определяющий перегрузки аппарата для последующего его автоматического отключения. Скорость вращения рабочего элемента достигает 40 000 оборотов в минуту и регулируется встроенной электронной системой управления.
Marathon
Микромоторные бормашины Marathon представляют собой портативные установки.
Фото: Marathon
Они широко применяются с целью препарирования твердых тканей при проведении зуботехнических работ в стоматологических кабинетах и лабораторий.
В зависимости от разновидности моделей установок данной фирмы, частота вращения их рабочего элемента варьируется от 35 000 до 40 000 оборотов в минуту.
Цены ↑
Цена во многом зависит от их разновидности и фирмы-производителя.
Так, средняя стоимость пневматических бормашин составляет около 30 000 рублей, электромеханических — около 25 000 рублей, а их комбинированных разновидностей — около 60 000 рублей.
Портативные модели можно приобрести от 8 000 рублей. А что касается лазерного стоматологического оборудования, то его стоимость значительно выше. Модели, которые предназначены для обработки твердых тканей, стоят более 1 000 000 рублей.
Стоимость некоторых моделей
| Название бормашины | Тип | Цена, руб |
|---|---|---|
| БПК-02/01 (БПК-01М) | Бормашина пневматическая со встроенным компрессором, стационарная | 35 000 |
| БПС 300/40-ТЕХ | Бормашина пневматическая на стойке, стационарная | 17 500–26 600 |
| УС-1 Селена-2000 | Электрическая бормашина, портативная | 24 800 |
| РЭСТАР-03 | Электрическая зуботехническая бормашина, портативная | 17 000 |
| Marathon N7 | Электрическая зуботехническая бормашина, портативная | 9 530 |
| Waterlase C-100 Biolase | Гидрокинетический лазер для обработки мягких и твердых тканей | 1 225 355 |
| MBD-110 Mobilico | Комбинированная, портативная | 69 192 |
Фото ↑
На приложенных фотографиях представлены разновидности установок, наиболее часто используемых в современной медицинской практике.
Фото: Лазерные |
 |
Фото: Портативные стоматологические |
 |
Фото: Пневматические |
 |
Фото: Электрические |
 |