Лечение кариеса лазером

Лазерное лечение кариеса

Пожалуй, ещё задолго до того, как зубоврачевание сформировалось в отдельную профессиональная деятельность, люди стали мечтать о том, чтобы лечение зубов было лёгким и безболезненным. Сегодняшняя стоматология — высокотехнологичная и наукоёмкая область медицины, но она всё ещё «сверлит» зубы своим пациентам. И только с появлением лазерного направления старые надежды начали реализовываться.

Содержание

Суть метода ↑

В стоматологии для лазерного лечения кариеса применяется эрбиевый лазер, дающий электромагнитное излучение с длинной волны 2,78 мкм.

Лазер для лечения зубов

Фото: Лазер для лечения зубов

С одной стороны, это излучение обладает низкой проникающей способностью, что гарантирует тканям зуба отсутствие глубокого прогревания. А с другой — данные электромагнитные колебания настолько активно поглощаются молекулами воды, что вызывают её практически мгновенное закипание.

Поскольку вода содержится абсолютно во всех тканях человеческого организма (в эмали — 12%, дентине — 24%), то при столь энергичном закипании происходит непрерывная серия микровзрывов, буквально разрывающих твёрдые ткани зуба на микроскопическом уровне.

Разрушенные ткани зуба легко и контролируемо послойно осыпаются, отсечённое эвакуируется из полости вместе со струёй охлаждающей воды.

Деструктурированные ткани кариозного дефекта имеют повышенное содержание воды, а охлаждающий раствор не допускает избыточного обезвоживания под воздействием лазера, поэтому препарирование до здоровых тканей происходит легко и целенаправленно.

Видео: лечение зубов лазером

Установки, которые применяются для лечения ↑

В связи с тем, что при выполнении каждой стоматологической манипуляции оказывается воздействие на различные ткани организма с отличными механическими и электромагнитными свойствами, врачу для разноплановой работы требуются лазеры со своими техническими характеристиками.

Так, например, оптимальная длина волны для препарирования твёрдых тканей зуба у эрбиевой установки.

На заре применения лазера в медицине предпринимались попытки применения аргоновых, углекислотных и других систем. Однако они вызывали перегрев окружающих зуб тканей, способствовали возникновению воспаления пульпы и изменяли структуру эмали и дентина, вызывали появление микротрещин и пр.

В настоящее время наибольшую популярность у стоматологов имеют:

  • Smart 2940 D Plus (Er:YAG, 2 940 нм),
  • Стоматологический эрбиевый лазер DOCTOR SMILE™ Pluser LAEDD001.1
  • MCL- 30 Dermablate
Установка для лазерного лечения Smart 2940 D Plus

Фото: Установка для лазерного лечения Smart 2940 D Plus

Преимущества ↑

Лазерное лечение кариеса имеет ряд достоинств перед традиционными, механическими способами обработки зуба:

  • Безболезненность и отсутствие неприятных эффектов. Лечение поверхностного и среднего кариеса лазером не требует обезболивания, поскольку нагревание тканей возможно не более чем на 2–3 градуса. Лазерная установка «не жужжит» и не сотрясает зуб и всю челюсть пациента, что особенно важно при лечении людей с очень чувствительной нервной системой, а также детей и беременных женщин.
  • Лечение без осложнений. Современная турбинная установка, раскручивающая алмазный инструмент до 300000 об/мин. может легко перегреть твёрдые ткани зуба, что способно в дальнейшем привести к воспалению нерва. Активное водяное охлаждение и низкая проникающая способность лазерного излучения исключают возможность такого осложнения. А отсутствие грубого механического воздействия на стенки кариозной полости не приводит к образованию микротрещин эмали.
  • Стерильность работы стоматологического лазера. Микробы, попадающие в зону поражения лазера, теряют способность к размножению, а то и просто разрушаются. Если под воздействием антисептика (хлоргексидина биглюконата) гибнет около 20% микрофлоры кариозного очага, то 30 секунд облучения лазером дают 40% гибели, а 1 минута приводит к практически стопроцентной стерилизации. При этом не происходит распыления инфицированной пыли, а стерильная полость более устойчива к появлению повторного, рецидивного кариеса.
  • Хорошая подготовка полости к пломбированию. Поверхность зуба, обработанная лазером, выглядит шершавой, пористой, что является оптимальным для лучшего сцепления с адгезивной системой композитных пломбировочных материалов.
  • Оздоровление тканей зуба. Воздействие лазерного излучения на препарируемые ткани оказывает значительное физиотерапевтическое действие. Оно усиливает микроциркуляцию в дентинных канальцах, что стимулирует повышение кариесрезистентности (сопротивляемости к кариесу) всего зуба.
  • Доверие к клинике. Пациент буквально с порога стоматологического кабинета понимает, что он попал в клинику, где оказывается современная медицинская помощь. Высокая стоимость оборудования, а также специфика получения лицензии на данный вид деятельности не допускают её применения дилетантами.

Недостатки ↑

К относительным недостаткам лазерного лечения следует отнести большую стоимость оборудования и высокие профессиональные требования, предъявляемые к врачу-стоматологу. Как следствие — высокая стоимость лечения.

Кроме того, во время работы следует неукоснительно соблюдать все требования техники безопасности при работе с лазерной установкой.

Этапы процедуры ↑

Работа с лазером начинается не сразу, а после завершения обследования, постановки диагноза, составления плана лечения и получения письменного информированного согласия пациента.

При необходимости производится обезболивание, после чего поверхность зуба освобождается от налёта ультразвуковым скеллером или специальным воздушно-абразивным аппаратом, по принципу действия сходному с пескоструйным.

Этими же способами кариозная полость очищается от размягчённого распада некогда твёрдых тканей зуба. И только теперь можно препарировать с применением лазерной установки.

Лечение зубов лазером

Фото: Лечение зубов лазером

Мощность излучателя плавно регулируется с учётом плотности обрабатываемых тканей (наибольшая при «сверлении» эмали) и уменьшается по мере приближения к пульпе.

По завершении формирования полости, поверхности зуба, обработанные лазером, покрываются специальной адгезивной системой, способствующей защите обнажённых дентинных канальцев и лучшей прилипаемости композитного пломбировочного материала. Моделирование реставрации, а также её последующая обработка не имеют каких-либо особенностей.

Меры предосторожности ↑

При лазерном лечении следует позаботиться о ряде мер безопасности.

  • К работе с лазером допускается только квалифицированный персонал, прошедший специальную подготовку;
  • Установить коффердам и слюноотсос для быстрой эвакуации инфицированной охлаждающей жидкости;
  • Надеть защитные очки пациенту и всему персоналу, работающему в кабинете;
  • Работать при ярком свете. Малый диаметр зрачков снижает риск поражения сетчатки глаза при случайном попадании;
  • Ни в коем случае не оставлять включённую лазурную установку без присмотра, не допускать к её эксплуатации посторонних.
Во время лечения пациент надевает специальные очки

Фото: Во время лечения пациент надевает специальные очки

Отзывы о лечении кариеса лазером ↑

Сергей, Балашиха
Много лет лечился у одного стоматолога, но в связи с переездом в Москву вновь встал вопрос о поиске хорошего специалиста. Фирма, в которой я работаю, занимается поставкой медицинских газов во многие московские клиники. Наши клиенты порекомендовали мне наконец-то попробовать на себе лечение зуба без бормашины, я попробовал и теперь не жалею об этом.
Валентина, Пермь
Более 30 лет работаю врачом-стоматологом. Уже лет пять назад наша клиника приобрела лазерную установку, пациенты записываются почти за месяц. Работа комфортная, лечение приятное и надёжное.
Юлия, Краснодар
Всю жизнь жутко боялась зубных врачей, ещё в детстве меня напугали бормашиной. Лично для меня лечение  зубов с помощью лазера — лучший выход, даже не требуется наркоза. Это просто супер!

Часто задаваемые вопросы ↑

Можно ли лечить пришеечный кариес?

Безусловно, можно. Лечение поверхностного пришеечного кариеса не требует обезболивания, при среднем иногда возникает незначительная чувствительность.

Пришеечный кариес

Фото: Пришеечный кариес

Препарирование глубокого кариеса в пришеечной области требует качественной анестезии и производится с минимальной мощностью излучения в импульсном режиме, что исключает возможность термической травмы пульпы зуба.

Используют ли этот метод при беременности?

Лечение кариеса во время беременности, как и любое иное вмешательство, очень нежелательно, санацию полости рта следует проводить до наступления планируемой беременности.

Если же лечение кариеса стало неизбежным, то по возможности его следует осуществлять во втором триместре.

Никаких противопоказаний для применения лазера в данной ситуации не имеется. Напротив, все преимущества данного метода лечения дают основание для рекомендации его применения именно при лечении детей и беременных женщин.

Цены на лечение ↑

Стоимость лечения кариеса с применением лазера зависит от глубины поражения твёрдых тканей зуба.

Степень поражения кариесом Цена на лазерное лечение, руб
Поверхностный кариес 1500
Средний кариес 2000–4000
Глубокий кариес 4000–5000

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!