Ангулит — ангулярный стоматит, лечение, фото, причины

Многие люди страдают от мокнущих трещинок или, иначе говоря, заед в уголках рта. В некоторых случаях они приводят к тому, что становится сложно открывать рот для приема пищи и разговора. Но не нужно думать, что заеды это просто косметический недостаток, который пройдет сам. Это – заболевание ангулярный стоматит, которое нужно лечить.

Что такое ангулит ↑

Ангулярный стоматит, ангулярный хейлит или ангулит это заболевание слизистой оболочки и кожи в уголках рта, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida или стрептококками. Иногда инфекция смешанная.

Возбудители, приводящие к появлению ангулита, относятся к условно-патогенной флоре, так как могут находиться на коже и слизистых оболочках здоровых людей, а заеды образуются только при наличии провоцирующих негативных факторов.

Наиболее часто он возникает весной, во время снижения иммунитета и нехватки витаминов в организме. Но проблему могут путать с герпесом, поэтому важно знать внешние отличия между ним и ангулярным стоматитом.

Видео: трещины на губах

Клинические проявления разных видов болезни ↑

В зависимости от инфекции, вызвавшей ангулярный стоматит, различаются кандидозная и стрептококковая заеды.

Фото: Возбудители ангулита под микроскопом —стрептококки и кандиды

Симптоматически эти формы заболевания тоже отличаются друг от друга, что позволяет легко поставить диагноз, который подкрепляется лабораторными анализами соскоба поверхности эрозии.

Дополнительно для диагностики назначается и общий анализ крови, позволяющий исключить или подтвердить у пациента анемию, узнать содержание сахара и возможное наличие воспалительного процесса.

При диагностике особенно важно исключить сифилитическое происхождение заеды, для чего назначается ряд серологических реакций, потому что оно не отличается по внешним проявлениям от стрептококковой формы ангуляторного стоматита.

Стрептококковый

Заеда выглядит как пузырек с тонкой оболочкой, который быстро исчезает с образованием на его месте трещинки, впоследствии покрывающейся гнойно-кровянистой корочкой.

d097d0b0d0b5d0b4d0b011-7655409

Фото: Стрептококковый ангулит

Если ее содрать, останется красная влажная кровоточащая поверхность с трещиной посередине, на месте которой в течение 1-2 часов вновь появится корочка.

Помимо этого, у больных наблюдаются жалобы на жжение и зуд в уголках рта, которые усиливаются после принятия острой, кислой или соленой пищи. В основном, стрептококковые заеды появляются у детей.

Кандидозный

Заеда, вызываемая дрожжеподобными грибками типа Candida, проявляется как щелевидная лаково-красная эрозия, окруженная бахромкой из мацерированного эпителия. Иногда она покрыта сероватым налетом, который легко снимается.

d093d180d0b8d0b1d0bed0ba-6322806

Фото: Грибковый ангулит

Трещинки в уголках губ не видны, если рот закрыт, и на них отсутствует корочка (отличительное качество кандидозных заед). Такая форма ангулита быстро переходит в хроническую рецидивирующую.

Причины ↑

В случае заболевания ангулит причины его возникновения можно условно разделить на внешние и внутренние. Для инфицирования организма стрептококками или грибками необходимы негативные факторы, его провоцирующие.

Неблагоприятные внешние факторы

Если у человека неправильный прикус, это может вызывать мацерацию кожи и слизистой оболочки рта, то есть пропитывание тканей слюной. Именно мацерация является одной из самых распространенных причин возникновения ангулярного стоматита.

Также к ангулиту часто приводит механическое раздражение тканей вследствие  неправильного прикуса, отсутствия части зубного ряда или неправильно подобранного протеза. Все это вызывает микротравмы, которые потом инфицируются.

Вызвать ангулит может и плохая гигиена ротовой полости, незалеченный кариес, а также долгое воздействие на кожу высоких или низких температур, ветра.

Состояние организма

Ангулярный хейлит часто возникает на фоне пониженного иммунитета, гиповитаминоза (в особенности нехватка витамина в организме витамина В2) или при наличии ВИЧ-инфекции.

Также к заедам в уголках губ могут привести и заболевания обмена веществ, такие как сахарный диабет и др. Аллергические поражения ротовой полости тоже являются одной из причин ангулита.

Лечение ангулита ↑

Как только поставлен точный диагноз, лечение ангулярного стоматита нужно начинать незамедлительно, чтобы заболевание не успело перейти в хроническую форму. Назначается лечение в данном случае как общее, так и местное, то есть при заедах необходим комплексный подход.

Местное

Благодаря местному лечению быстро восстанавливается внешняя привлекательность человека. Если же заболевание «поймано» на ранней стадии, местного лечения может быть и достаточно.

При кандидамикотических заедах используют противогрибковые мази или крема – в основном это нистатиновая, левориновая и серно-салициловая мази, Леворин и все мази с флуконазолом.

d09fd180d0bed182d0b8d0b2d0bed0b3d180d0b8d0b1d0bad0bed0b2d18bd0b5-d0bcd0b0d0b7d0b8-d09bd0b0d0bcd0b8d0b7d0b8d0bb-d0b8-d09dd0b8d181d182d0b0d182d0b8d0bdd0bed0b2d0b0d18f-d0bcd0b0d0b7d18c-5423361

Фото: Противогрибковые мази — Ламизил и Нистатиновая мазь

Они снимают болевые ощущения и ускоряют заживление внешних проявлений ангулярного стоматита.

Если же поставлен диагноз стрептококковый ангулит, то в этом случае нужны  мази с антибиотиками.

d0add180d0b8d182d180d0bed0bcd0b8d186d0b8d0bdd0bed0b2d0b0d18f-d0bcd0b0d0b7d18c-d0b8-d0bbd0b8d0bdd0b8d0bcd0b5d0bdd182-d181d0b8d0bdd182d0bed0bcd0b8d186d0b8d0bdd0b01-7860322

Фото: Эритромициновая мазь и линимент синтомицина

Чаще всего  назначают эритромициновую мазь и линимент синтомицина. Хорошо помогает при стрептококковых заедах и мазь Вишневского, но с ней нужно быть очень осторожным и следить за тем, чтобы она ни в коем случае не попадала в рот.

Общее

Подразумевает собой прием внутрь лекарственных препаратов, а именно, в зависимости от природы ангулита, противогрибковых средств или антибиотиков, а также витаминов.

Противогрибковые препараты — это, как правило, нистатин, дифлюкан,  низорал, леворин, ламизил или кетоконазол.

d094d0b8d184d0bbd18ed0bad0b0d0bd-d0b8-d0bdd0b8d181d182d0b0d182d0b8d0bd-e28094-d0bad0bed0bfd0b8d18f1-9487941

Фото: Дифлюкан и нистатин

Конкретное лекарство назначается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

При стрептококковой инфекции прописывают антибиотики (самостоятельное лечение строго запрещено), но это происходит при серьезном поражении ангулитом кожных покровов, в противном случае можно обойтись и мазями с антибиотиками.

Основной курс медикаментозного лечения ангулярного стоматита обязательно подкрепляется приемом поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Упор делается на препараты с повышенным содержанием витаминов групп А, В, С и РР. Например, Аэровит или Аевит. Прием витаминов нужно продолжать в течение месяца.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина накопила множество рецептов для избавления от данного заболевания.

При ангулярном стоматите необходимо в первую очередь смягчать кожу, поэтому предлагается смазывать углы рта сливочными или растительными маслами (лучше всего оливковым или льняным), а также смесью из сока свежего огурца и меда. Популярным средством для смазывания заед является и ушная сера.

Также народная медицина утверждает, что от ангулита можно быстро избавиться с помощью компрессов из зеленого чая. Их очень удобно делать из обычных чайных пакетиков, к примеру, прикладывать их еще теплыми после заваривания чая.

Своеобразные компрессы можно делать и из ватных дисков, смоченных несколькими каплями масла чайного дерева или облепихового масла. Достаточно прикладывать их на больные места на минуту два раза в день.

d09cd0b0d181d0bbd0be-d187d0b0d0b9d0bdd0bed0b3d0be-d0b4d0b5d180d0b5d0b2d0b01-2655914

Фото: Масло чайного дерева

Хорошо может помочь и мазь собственного приготовления – смешивается столовая ложка меда, десять капель рыбьего жира и по две капли жидких витаминов А и Е (необязательный компонент). Эту домашнюю мазь нужно наносить на заеды перед сном.

Быстрому заживлению способствуют соки каланхоэ или алоэ (по отдельности). Нужно отжать сок из листьев этих растений и смазывать им заеды.

d090d0bbd0bed18d-9751037

Фото: Алоэ

Также из алоэ можно сделать лечебный настой – три наиболее мясистых листа растения завернуть в пленку и продержать в холодильнике три дня, после чего измельчить, залить двумя стаканами кипятка и дать настояться до полного остывания. Смазывать полученной жидкостью заеды несколько раз в день.

Рекомендации ↑

Чтобы лечение ангулита было успешным, нужно выполнять ряд рекомендаций, касающихся повседневного образа жизни.

Так, больные в обязательном порядке должны соблюдать определенную диету, заключающуюся в отказе от острых, соленых и кислых продуктов и блюд в рационе, сократить количество жареного, употребляя мясо и рыбу в вареном на пару или запеченном виде. Если данное заболевание вызвано грибками, то исключается и все сладкое.

Увеличить стоит долю продуктов, богатых витаминами группы В и железом, таких, как:

  • печень,
  • миндаль,
  • арахис,
  • яблоки,
  • гранаты,
  • капуста всех сортов,
  • любые молочные продукты.

Лечение и предотвращение рецидивов подразумевает и полный отказ от курения.

Люди, склонные к частому возникновению ангулита, должны отучиться от привычки облизывать губы.

А для того, чтобы кожа была всегда увлажнена и смягчена, рекомендуется использовать лечебную косметику – гигиенические помады, бальзамы для губ с витаминами и т.п.

Профилактика ↑

Прогноз у заболевания ангулярный стоматит благоприятный, оно легко поддается лечению, но для профилактики необходимо проводить некоторые мероприятия.

Тщательная гигиена полости рта, регулярные осмотры у стоматолога и своевременное лечение кариозных поражений являются первейшими профилактическими мерами ангулита.

Чтобы исключить рецидив заболевания, в периоды понижения иммунитета, то есть в зимне-весенний период, нужно пропивать витаминные комплексы. Перед выходом из дома в холодный период желательно покрывать губы гигиенической помадой.

Фото: ↑

На следующих фотографиях представлено как могут выглядеть на практике разные формы ангулярного стоматита – заеды, вызванные грибками или стрептококками.

d090d0bdd0b3d183d0bbd18fd180d0bdd18bd0b9-d181d182d0bed0bcd0b0d182d0b8d182-d0b2d18bd0b7d0b2d0b0d0bdd0bdd18bd0b9-d0b3d180d0b8d0b1d0bad0bed0bc-8474155

Фото: Ангулярный стоматит, вызванный грибком

d0a1d182d180d0b5d0bfd182d0bed0bad0bed0bad0bad0bed0b2d18bd0b9-d0b0d0bdd0b3d183d0bbd0b8d182-4585344

Фото: Стрептококковый ангулит

Запись опубликована в рубрике Стоматит. Добавьте в закладки постоянную ссылку.